Ретробульбарный неврит

При офтальмоскопическом исследовании на соске зрительного нерва не находят никаких изменений или находят только неясные, нехарактерные. Только потом, когда болезнь закончится, появляются изменения, если в области воспалительного очага были разрушены волокна зрительного нерва. Периферические отрезки разрушенных волокон атрофируются: атрофия постепенно распространяется до соска зрительного нерва, и тогда она видна при офтальмоскопии (нисходящая атрофия). Ввиду отсутствия в свежих случаях.ясных офтальмоскопических изменений диагноз ретробульбарного неврита приходится ставить на основании других симптомов, главным образом на основании характера расстройства зрения. В отдельных случаях развивается, правда, полная слепота, но большей частью расстройство зрения ограничивается тем участком поля зрения, который обслуживается папилло-макулярным пучком, т. е. в поле зрения получается центральная скотома.

Ретробульбарный неврит развивается как остро, так и хронически. К хроническому ретробульбарному невриту многие относят часть токсических амблиопий.

Острая форма ретробульбарного неврита характеризуется внезапным наступлением расстройства зрения. В тяжелых случаях оно в течение немногих дней может достигнуть такой степени, что теряется совершенно светоощущение. В этом случае лучше не медлить и сразу узнать три зет краснодар на красных партизан адрес. Внешне больной глаз выглядит нормально, только зрачок часто несколько расширен. Глазное зеркало тоже не обнаруживает ничего особенного, разве только несколько увеличенное наполнение сосудов сетчатки. Иногда наблюдается ишемия сетчатки, если центральные сосуды сдавлены у воспаленного участка зрительного нерва. Эти явления часто сопровождаются сильными головными болями или тупыми болями в самой глазнице. Боли усиливаются при движении глаза и при попытках оттеснить его в глубь глазницы. Иногда этой болезнью поражаются одновременно оба глаза.

Острый ретробульбарный неврит является или последствием воспаления окружающей нерв орбитальной ткани или представляет самостоятельное воспаление нерва. Случаи первого рода исходят чаще всего со стороны носа, если после простуды, инфлюэнцы и т. д. появляется сильный насморк. Катарр полости носа переходит на его придаточные полости, прежде всего на решетчатые клетки, откуда воспаление распространяется прямо на ткань глазницы и на зрительный нерв.